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        溫州婦幼
        兒童眼保健,你需要的“干貨”都在這!

        作者: 來源:溫州市衛(wèi)生健康委員會(huì) 發(fā)布時(shí)間:2022/3/22 14:05:32

        你的孩子走路總是碰到東西嗎?

        走著走著就摔跤?

        畏光流淚揉眼睛?

        3周半的洋洋就因?yàn)樯鲜鰡栴},由父母帶著輾轉(zhuǎn)就診過骨科、兒??频龋懦斯趋兰鞍l(fā)育問題后,最后在視力檢查時(shí)測(cè)出了300度的近視,這么小就近視是洋洋的父母從未想過的。

        如果你也有在孩子身上發(fā)現(xiàn)這些信號(hào),那么你需要關(guān)注孩子的視力了!

        習(xí)近平總書記曾就近視問題重點(diǎn)提到“學(xué)生近視問題呈高發(fā)、低齡化趨勢(shì),嚴(yán)重影響孩子們的身心健康,這是一個(gè)關(guān)系國(guó)家和民族未來的大問題,必須高度重視,不能任其發(fā)展”。隨后國(guó)家教育部會(huì)同衛(wèi)生健康委員會(huì)等八部門專門制定了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》。力爭(zhēng)2019年起,0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)90%以上,希望加大篩查范圍,早發(fā)現(xiàn)早糾正,積極預(yù)防近視,延緩近視的加深。

        兒童視力的發(fā)展里程

        正常兒童各年齡段視力變化

        年齡

        視力

        出生

        光感

        1-2周

        閉瞼反應(yīng)、無目的眼球運(yùn)動(dòng)

        2月

        眼球可隨人轉(zhuǎn)動(dòng),出現(xiàn)瞬目反射

        3月

        開始注視

        4月

        視力0.02-0.05,可出現(xiàn)父母形象,但較模糊

        5-6月

        集合反射建立(隨著目標(biāo)物遠(yuǎn)近移動(dòng),眼球集散瞳孔擴(kuò)或縮),視力0.04-0.08

        7-8月

        已有固視,可長(zhǎng)時(shí)間看一個(gè)方向

        1歲

        可識(shí)別眼、耳、鼻等器官,融合反射可充分發(fā)育

        2-3歲

        視力0.4-0.5,能模仿畫線條

        3-4歲

        視力0.5-0.8,認(rèn)識(shí)更復(fù)雜的形狀,如菱形、橢圓等,識(shí)別顏色

        5-6歲

        視力0.8-1.0

        6-7歲

        視覺發(fā)育接近于成年人

        視力問題的影響因素

        近年近視發(fā)生呈現(xiàn)出低齡化趨勢(shì),主要受兩方面影響,一是父母近視遺傳影響,二是環(huán)境因素。越來越多的研究證明環(huán)境因素在這個(gè)階段對(duì)兒童視力影響更為顯著。

        1、父母遺傳。父母一方或父母雙方近視,尤其近視大于600度,其子發(fā)生近視概率顯著提高。

        2、戶外活動(dòng)及光照。有陽光接觸的戶外活動(dòng)時(shí)間少于2-3小時(shí)鐘/日。

        3、高強(qiáng)度的使用電子產(chǎn)品。持續(xù)使用手機(jī)、電視等時(shí)間超過30分鐘。

        4、不良的讀寫姿勢(shì)。駝背、歪頭、翹腿等。

        5、意外眼外傷。煙花爆竹燙傷,尖銳物體刺傷、破裂等。

        在兒童整個(gè)視力的發(fā)育中,長(zhǎng)時(shí)間的看近物體,照明不足,就會(huì)使眼軸長(zhǎng)度增加,近視度數(shù)也將隨之蹭蹭上升。如孩子有歪頭視物、瞇眼看、怕光揉眼睛等現(xiàn)象,或許已經(jīng)提示眼睛出現(xiàn)了問題。

        可靠的糾正措施

        特別提醒醫(yī)學(xué)上目前沒有任何藥物可以治愈近視,只能通過外部方式來輔助改善近視,具體方法以眼科醫(yī)生就診后確定。

        1、框架眼鏡。佩戴眼鏡是最簡(jiǎn)單傳統(tǒng)的糾正方式,適合視力調(diào)節(jié)滯后、斜視等問題兒童。

        2、角膜接觸鏡。是公認(rèn)的控制近視進(jìn)展的一種特殊類型隱形眼鏡,有軟性和硬性。其中如OK鏡(硬性)對(duì)兒童有一定的防控作用,因角膜有一定的記憶性,患者只需要夜間佩戴,白天就可獲得清晰的視力。

        3、藥物治療。藥物治療通常運(yùn)用于臨床,滴0.01%的低濃度阿托品有改變鞏膜結(jié)構(gòu)的作用,可控制近視。

        家庭預(yù)防是關(guān)鍵

        家庭是近視防控的第一步,近視防控的核心在監(jiān)護(hù)人。

        1、 適宜的陽光暴露。身體接觸陽光能改變視網(wǎng)膜多巴胺水平,也能增加維生素D,最新研究表明每增加1小時(shí)/日暴露在陽光中的戶外活動(dòng),近視的發(fā)生率將下降2%??砷g隙進(jìn)行,如增加白天課外活動(dòng)、上下學(xué)步行等。

        2、 恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)娛樂活動(dòng)。0-3歲兒童應(yīng)以家長(zhǎng)讀繪本為主,不接觸電子產(chǎn)品。4-6歲兒童觀看電子屏幕建議每次不超過15分鐘,6歲以上 兒童學(xué)習(xí)建議每45到60分鐘休息10分鐘,或進(jìn)行遠(yuǎn)望調(diào)節(jié)眼睛。

        3、 正確的讀寫姿勢(shì)。讀寫姿勢(shì)應(yīng)坐姿端正,背挺直,書與眼睛的距離保持30-45cm,指尖離筆尖一中指指寸距離。

        4、 可靠的光源。改善家庭的光照環(huán)境,盡量多的采用自然光線投射,如書桌靠近窗戶,另人工光源亮度應(yīng)不小于3000LUX。


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